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说的是身体下面的流血。
“问题我很多年前已经没有月经来了。。。”患者很困惑地说。
医生最怕患者连自己的症状都不清不楚。下面流血,是肛门流血或是皮肤流血或是泌尿系统流血再到生殖系统流血,这些均需要仔细鉴别的。
这下子绝对没错了。耿永哲同学低下头准备开检查尿大便b超等一系列检查单子。没想到对面杜老师突然直接对患者来一句:“住院吧。”
被谢同学猜中了。耿永哲抬头时,看见谢同学利索地填写病人的住院通知单。
对面两位同学不同的举动收入了杜海威的眼底。
有人说谢同学很能做老师肚子里的蛔虫,现在看来是真有点儿道理的。能摸到老师傅的想法,这个技术要领是需要差不多摸到老师傅的门槛。
为什么直接叫住院,不是没查清楚吗?耿永哲心头对此是抱着很大的疑惑。
千万不要听信这个患者讲一大堆自己搞不清楚哪儿流血。患者的话医生是要听,但是医生更要看的是患者矛盾的行为举动。
这患者若是怀疑自己是肛门流血肯定跑去看肛门了。若是怀疑尿流血跑去找泌尿外科医生了。患者哪儿都不跑跑来妇科,分明是很清楚自己哪儿流的血。只是很恐惧,因此对医生说自己不清楚,内心里希望不是自己怀疑的病想从医生这里得到安慰话。
对患者这种透析的洞察力,确实如果没有一定临床经验积累根本做不到。耿同学不必为此过于怀疑自身,只是谢同学是重生的有较多的经验优势而已。
为什么不让患者在门诊查。这患者年纪六十几岁了,突然出经血想也知道肯定是不好的病。老医生只需用自己的经验下诊断,不要反复折腾患者,收住院再说。这些底气恰好是年轻医生不具备的。
患者听到医生说马上住院也会怕,问:“是不是先做点什么检查?”
患者先开口要求做检查等于主动权握在老医生手里了。老医生可以用商量的口气和患者谈门诊检查的事宜,给患者分析利害:“你想先在门诊做完检查我给你开检查单。到时候有事住院的话,做过的检查不用再做。但是,住院的日期只能往后安排了。”
一个有经验的医生帮患者做建议,是会帮患者把各种经济利益关系全算在里头的。患者只需想明白这点。德高望重的专家不贪钱,只会帮安排好病人就医过程更省钱。
信任专家的患者肯定会答是了。对医生怀有疑心的患者会选择继续先做门诊检查。这些均没有关系,医生尊重患者的选择。
这位患者答是,答应住院了。因为面前这位医生说是专家可是不会惜话个她说的很透彻了。是人都能体会到对方那种真心,怎会不回答是。
老医生做事方方面面是与患者保持有效沟通,全部靠的是技术撑腰,所以口碑特别好。唯独有一种患者要单独分类出来,对,是那无理取闹的患者了。
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