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第800章 免疫性血小板减少性紫癜（第2页）

就是患者本身由于产生了针对血小板的自身抗体。

对外周血中的血小板过度破坏，导致外周血中血小板数量特别低的情况。

不过，但凡是着这种情况，在服用了激素药品之后，血小板是可以稳定上升的。

虽然不能长时间保持原样，但也不至于只有一万多的水平。

“老大，会不会是造血和高风险向白血病转化的特点，也会表现出外周血中血小板特别低的情况？”

“呵呵。。。”

陆晨无奈地看了吴浩一眼，这种时候，你还是不要开口的好，自己都感觉丢人呐。

各项检查，白细胞偏低，血小板持续降低至10×109L。

凝血过程是一系列的酶促反应过程，每个凝血因子都被前一个因子激活，结果生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。

你告诉我是白血病转化？

你这医学院是白读了吗？

“老大。。。”

吴浩表示，自己完全听不懂。

不过，陆晨似乎现在也没有心情给吴浩“科普”。

“患者之前经历过那些治疗？”

嗜铬细胞瘤的手术，原本就比其他的肿瘤更容易出血。

嗜铬细胞瘤的血供本身就非常的丰富。

一旦手术中出血，血小板根本就跟不上。

“陆副院长，我婆婆在10年前拿掉了脾脏。”

“拿脾？就因为血小板的原因？”

“是。”

陆晨：（ˉ▽ˉ；）。。。

当时拿脾，是有些过度治疗了。

患者血小板数量严重的减少，也不一定做切脾治疗，因为不同的疾病需要不同的治疗方法。

如果血小板低是由于再生障碍性贫血引起的，首要的办法就是输注血小板和口服环孢素、康力龙治疗。

当然，如果激素干预没有效果的情况下，才会做出拿脾这样的考虑。

可是，从患者治疗后的效果来看，当时明显是错误的一个选择。

在陆晨看来，只有一种情况血小板低需要切脾治疗。

就是免疫性血小板减少性紫癜患者，如果激素治疗效果无效或者患者不能耐受，需要切脾治疗，一般切除脾脏以后，治疗效果有效率在75%左右。

原发免疫性血小板减少症在药物应用存在禁忌或药物无效时，脾脏切除是其二线治疗的第3推荐。

可问题是，这也不是百分百的。