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“医生,你的意思是,我父亲患了肾上腺皮质癌?”
“经过检查,已经确诊了,我知道虽然一时之间很难接受,不过,现在要考虑的,是如何更好的治疗。”
姜医生把确诊的结果告诉给了患者的妻子和孩子。
这个结果很不幸,不过,能够检查出来,已经相当不容易了。
肾上腺皮质癌的隐秘性实在太强了。
一般情况下,很难被判断出来。
这一次如果不是陆晨的话,恐怕到现在都还没有搞清楚患者到底得了什么病。
“医生,什么是肾上腺皮质癌?”
“肾上腺皮质癌是一种罕见的高度侵袭性内分泌肿瘤,年发病率为1~2100万例,预后差,大多数患者5年生存率<35%。”
这也是为什么,陆晨会说患者中彩的原因。
肾上腺皮质癌的临床表现取决于肿瘤的功能状态和体积大小。
50%~79%的ACC具有内分泌功能,其中混合分泌皮质醇和雄激素的库欣综合征。
依照目前的医学研究,肾上腺皮质癌发病原因仍未被明确。
但近年来,越来越多的研究表明,基因突变及异常蛋白的表达与该病的进展密切相关。
“医生,我父亲还有救吗?”
“现在还要进一步诊断,不过唯一的好消息是,目前还算是及时,未见进一步的扩散,应该就是最好的消息。”
肾上腺皮质癌属于罕见的超级癌症。
就算是医生,对肾上腺皮质癌的了解也并不多。
正常情况下,肾上腺分布在肾脏上面,如同黄豆大小一般。
这也是属于内分泌器官,能分泌众多激素,帮助调控水盐代谢和应激反应。
但一旦发生癌变,治疗起来非常困难且愈后差。
“明明是分泌肾上腺素的器官,竟然会发生癌变,这是谁也无法料到的。”
姜医生从医这么多年以来,也是第一次遇到所谓的肾上腺皮质癌。
这种癌症的发病率比较低,而恶性程度高,预后状况不好,在早期也不容易确诊。
“通知一下实验室,一定要与嗜铬细胞瘤进行鉴别。”
两种肿瘤的情况完全不一样,却又有着高度相似。
可是一旦进行手术的话,如果搞错了,患者活着下手术台的机率微乎其微。
“好吧,陆副院长,我现在就通知实验室,不过,这名患者该怎么办?”
“先让肿瘤科收进病房,等检查之后看看能不能有机会进行手术。”
说实话,肾上腺皮质癌陆晨也是第一次遇到。
就算是在梅奥医疗中心,也没有遇到过类似的病例。
只能说,高志强是不幸的,同时也是幸运的。
至少目前已经能够确诊了,那么,后续的治疗也能及时跟上。
要不然的话。。。
“给患者做糖皮质激素测试,24h-UFC,过夜-1mg-地塞米松抑制试验、血浆ACTH、血清皮质醇。”
“对了,性激素测试也要做,脱氢表雄酮、17β-雌二醇、17-羟孕酮、脱氧皮质酮。”
“好。”
“先留在观察室,明天办理入院。”
急诊可以走抢救通道,这种情况下,检测是第一位对的。
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