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夏既白强调了患者有癫痫史。
像这种类型的脑科手术我作为一名小小的实习生自然是没参与过,但这样的案例,我刚见过。
“苯妥英钠预处理,”我强忍着的身体的不适,回应的很丝滑:“术前三小时负荷量,配合右美托咪定镇静。”
原本以为回答之后纪云州就会偃旗息鼓,谁知下一秒,他又开口问道:“唤醒期间呢?”
明显是要给我上难度。
但为什么?同为京协的成员,纪云州为何要对我这样不依不饶?
难道真的要整的我下不来台他才满意吗?
我掐了下手心,强迫自己镇定,照葫芦画瓢道:“唤醒期间可以用瑞芬太尼闭环把控。”
此言一出,在场的所有人的都露出了惊讶的神色,其中包括纪云州。
也是,麻醉剂量可以套用书中的公式来,但手术前后的配合却需要麻醉医生依靠自己的医术以及对患者整体状况的把控来制定相对应的麻醉方案,可不是照搬照抄就能完成的。
而作为一个实习生,能在这么短的时间里想出对应的麻醉方案,可不就让所有人大吃一惊嘛。
纪云州推了推眼镜,眸光晦暗,继续追问道:“沈医生倒是考量周全,那么请你再说说,看了这么久的手术过程,你还有什么发现?”
到底是没瞒过他,这不,麻醉方案可以照搬,但对于脑科手术的观察和感悟,每个岗位各有不同,纪云州这是变着法子考我呢。
老实说,当着这么多前辈的面,我又哪里敢出什么风头,更何况,我刚才之所以能回答的那么顺畅,其实离不开夏既白车上发给我PTT。
在PPT最后的尾页上,夏既白有细致的标注出不同的老年人在麻醉过程中的注意事项,其中就包括有癫痫病史的麻醉方案。
我不过是搬出来照用而已。
这也是我心虚的地方。
晕眩感越来越盛,我深吸一口气,努力回顾之前看到的的手术情况,竟意外的发现了此次患者跟我们在研讨会上主办方给我们的案例竟有相似之处。
我又翻了前两页记录的笔记,仔细查阅了患者的资料之后,顿时茅塞顿开。
“患者应该不仅仅有癫痫病史,”我盯着纪云州,又看看在场的其他同僚,说了一个大胆的猜测:“他可能还存在未诊断的免疫性脑炎。”
我话音刚落,在场的同僚们不禁发出了感叹,神色各异,只有罗教授马上接话:“小沈啊,你是如何做出这个判断的?”
我将笔记中的神经检测数据翻出来,说:“这是一组异常的脑电爆发式抑制波,我在柳教授的课堂上见过类似案例。”
罗教授一脸赞许。
叶主任见状又补充道:“小沈在医学院既修了脑外科又修了麻醉学,怎么样,观察够仔细吧?”
“原来如此,”罗教授作为在场资历最深的医学学者,称赞道:“不错,小沈是目前为止为数不多的察觉到患者存在异常情况的医生之一,十分难得。”
他说完这句话后竟为我鼓掌,其他人见状也纷纷应和,一瞬间的功夫,我居然成了会议室中焦点,连叶主任也偷偷给我竖大拇指。
因祸得福了。
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