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第5章 根结 第五 法音（第1页）

灵枢第5章根结第五法音

古文

歧伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多，阴道偶，阳道奇。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何写。发于秋冬，阳气少，阴气多；阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何写何补。奇邪离经，不可胜数，不知根结，五藏六府，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。

太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有馀不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有馀不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有馀不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。

太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥阴为阖，少阳为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有馀不足，故开折者，气不足而生病也。合折，即气绝而喜悲。悲者取之厥阴，视有馀不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有馀不足，有结者，皆取之不足。

足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎，丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗，支正也。手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。

一日一夜五十营，以营五藏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五藏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五藏皆受气。四十动一代者，一藏无气。三十动一代者，二藏无气。二十动一代者，三藏无气。十动一代者，四藏无气。不满十动一代者，五藏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五藏之期，予之短期者，乍数乍疏也。

黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同之乎。歧伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。

黄帝曰：形气之逆顺奈何？歧伯曰：形气不足，病气有馀，是邪胜也，急写之；形气有馀，病气不足，急补之；形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足。重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五藏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有馀，病气有馀，此谓阴阳俱有馀也。急写其邪，调其虚实。故曰：有馀者写之，不足者补之，此之谓也。

故曰：刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内?，阴阳相错。虚而写之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃?辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。

故曰：用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。故曰：下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。

一、七律诗《周易哲学视角下对〈灵枢·根结〉的深度解析》：

《灵枢根结解析篇》

周易哲思透本源，灵枢根结蕴深玄。

阴阳燮理藏微妙，脉络循行辨变迁。

开阖枢机关病恙，盛衰气象系坤乾。

内经奥义穷研索，医道精华绽碧天。

解析:

诗中提到“周易哲思透本源”，强调了《周易》哲学所蕴含的根本道理；“灵枢根结蕴深玄”则指出《灵枢·根结》中所包含的深奥玄妙之处。“阴阳燮理藏微妙”描述了阴阳调和的微妙之处，“脉络循行辨变迁”体现了对经络运行变化的辨析。“开阖枢机关病恙”表示开合枢机与疾病的关系，“盛衰气象系坤乾”则将盛衰的气象与天地联系起来。最后，“内经奥义穷研索，医道精华绽碧天”表达了对《内经》奥秘的深入研究探索，以及医道精华的展现。

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整首诗从多个角度阐述了《周易》哲学与《灵枢·根结》的关联和内涵，展现了对这一主题的深刻理解和感悟。

二、《周易哲学视角下对〈灵枢·根结〉的深度解析》

《灵枢·根结》是中医经典中的重要篇章，蕴含着深刻的哲学思想。本文将从周易哲学的几个方面对其进行深度解析。

在“天地相感，寒暖相移”中，体现了周易中阴阳相互作用、变化的观念。阴阳之道的“孰少孰多”，反映了阴阳的平衡与失衡。而“发于春夏”与“发于秋冬”的论述，揭示了季节变化对阴阳的影响，以及相应的补泻之法。

“奇邪离经”一段，强调了对疾病根源的认识。不知根结，就会导致“五藏六府，折关败枢”，这与周易中强调的把握事物根本的思想相符。九针之玄的关键在于终始，体现了周易中对事物发展过程的重视。

对于三阴三阳的根结阐述，如太阳、阳明、少阳等，体现了周易中的三才之道和开合枢的观念。开折、合折、枢折所导致的疾病，反映了阴阳失衡对人体的影响。同时，对各经根结的具体描述，也展现了周易中对事物分类和相互关系的理解。

在论述五脏之精与五十营时，体现了周易中对周期和规律的认识。“不应数者，名曰狂生”，强调了对正常规律的遵循。而对逆顺五体的分析，则体现了周易中对个体差异的考虑。

最后，对于形气之逆顺的探讨，体现了周易中对阴阳平衡与失衡的判断和处理方法。“有馀者写之，不足者补之”，与周易中调整阴阳的理念一致。而不懂得逆顺而刺的后果，则警示我们要正确理解和运用这些原则。

总之，通过周易哲学的视角来解析《灵枢·根结》，可以更深入地理解其中的医理和智慧，为中医理论的研究和实践提供新的思路和启示。