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第889章 手术室情况危急（第3页）

而此时的陆晨，则是要负责患者大血管破裂的问题。

一开始的时候，陆晨下刀就是胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口。

这个切口，对于所有人的治疗来说，都是最佳的视野暴露。

“麻醉，患者情况？”

“氧饱和度正常，心跳正常，不过血压有些低，应该和大出血有关。”

麻醉此刻丝毫不敢放松警惕，随时准备抢救患者。

“患者的大血管破裂发生在主动脉膈肌裂孔处，王主任，我需要你配合我一下。”

“好的，没有问题。”

此刻的陆晨和王主任，都是侧着身，实在是手术的位置有限。

腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露也已经出来了。

“还好，腹腔干处腹主动脉没有问题。”

“肾动脉需要修补。”

“这样，陆副院长，你负责主动脉膈肌裂孔处的破裂，我负责肾动脉出的修补。”

“可以。”

两处主动脉的修补都显得非常重要。

王主任的提议，很快就被陆晨接受了下来。

这样可以快速止血，对于患者来说，自然是好事。

“发现损伤血管，给我止血纱布。”

陆晨找到了损伤血管的远近端，采用纱布压迫。

这种情况下，器械压迫和气囊导管腔内阻断已经没有了足够的空间。

陆晨采用的是人工补片缝合。

唯一值得庆幸的是，患者损伤范围不算太大，无需切除损伤部分行人造血管置换术。

“陆副院长，患者腹腔污染严重，就怕发生感染。”

人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血。

一旦在术中或者是术后发生这样的情况，就需要进行人造血管移植。

甚至最危急的情况下，需要行双侧腋股动脉旁路转流术。

“先补充血小板浓缩液，补充维生素K+、ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂。”

“陆副院长，我这里不太乐观，患者出现了急性肾功能衰竭。”

患者低血容量休克已使肾脏供血不足。

为了控制出血和修复创伤，而阻断肾动脉以上腹主动脉。

而此时，因为肾缺血，患者的情况变得更为严重，缺血时间过长可产生急性肾小球坏死。

所以在一般的情况下，都会在术后出现急性肾功能衰竭或者轻度肾功能受损。

可现在在术中的时候，就出现了这样的情况，实在是让主刀者为难。