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第474章 手术的意义（第1页）
“陆副院长，你这是准备要保留患者的颅骨？”
“这不太现实吧。”
程潇潇和皇甫芮的脸色都有些奇怪，谁都知道，在卸下来的骨瓣上钻孔对于神外的医生来说并不困难。
可是，如果陆晨想要保留患者的骨瓣，尤其是在这样的情况下保留。
那就需要在大脑两侧的颅骨上直接打孔，这不管是对于任何一个神外医生来说，都是一种复杂的手术，没有高超的技巧，这完全是不可能的。
这无疑是在鸡蛋上打孔，一旦力道没有控制中，大脑两侧颅骨，都有可能出现粉碎性的破坏。
如果发生这样的情况，那就。。。
所以，绝大部分的神外医生，都不可能选择这样的手段。
这一步骤，还需要医生之间的默契配合。
既要钻透，又不能伤着窦和硬膜，这完全就是在钢丝上行走。
手术已经持续了两个小时。
此时的陆晨，已经着手去除血肿。
“陆副院长，患者出现了脑疝。”
患者现在的情况，是患者大面积脑梗死会引起脑疝。
此时的程潇潇，在硬膜下发现的脑水肿。
这在ct中并不存在。
“患者的进展超出了我们的想象。”
脑外伤引起的脑疝治疗复杂，因为外伤也会导致脑内血肿和脑外血肿。
可是陆晨已经处理了脑外血肿的问题，那就说明，在患者的硬膜下，还有脑内血肿的存在。
这。。。
这种情况下，对于患者来说，可谓是更加的复杂。
“病情已经超乎了我们的想象。”
“陆副院长，我们现在不清楚硬膜下的血肿到底发生到了什么程度，如果现在直接打开脑硬膜的话，可能。。。”
皇甫芮所担心的是，当打开了脑硬膜，发现严重的血肿，在没有ct影像的指导下，很有可能无法继续手术。
“现在这种情况，只有继续下去，必须要给患者的大脑获得更多的空间，要不然的话，患者可能因为颅内高压，导致死亡。”
现在去除硬膜外血肿已经不是重点，重点在于颅内。
可问题是，现在这种去情况下，主刀该如何下手。
这完全取决于主刀的个人经验。
如果是在上中心的话，陆晨还能呼叫床边ct。
可是现在这种情况下，只有硬着头皮上了。
脑疝一旦形成，就会导致病症发展迅速，甚至导致死亡。
这类患者一般会有许多出血，手术选择是去骨瓣减压术联合颅内血肿根除术和颅内压探头植入术，因为只有这样才能彻底改善疾病，使颅内压恢复正常。
“准备做内减压术吧。”
陆晨短暂的分析了一下现在的情况。
如今患者的情况来看，内减压术才是最好的选择。
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