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第二十二章 环境污染与健康（第1页）

目前人类活动造成的自然资源破坏和环境污染日益严重，全球性环境恶化已关系到人类的生存和发展，环境因素对人类健康的影响已成为人们关注的热点。

第一节　环境致病

空气、水、土地和食物等，都是人类生存和健康的必要条件。人体在生命活动的过程中，不断地新陈代谢，同周围的环境进行物质与能量的交换，增强与环境的适应性。人们长期生活在被污染的环境中，当这种生理功能达到一定限度，超过人体“忍受”程度时，就会引起疾病，导致终身残疾或者死亡。

一、环境致病的因素

人类周围的各种环境因素中，能使人体致病的，通称为环境致病因素。一般把环境致病因素分为下面三种：1生物性因素，包括细菌、病菌和虫卵等。

2化学性因素，包括有毒气体、重金属、农药、化肥和其他化学品。

3物理性因素，包括噪声、振动、放射性物质和电磁波辐射等。

据分析，人类大部分肿瘤病同环境污染有关，而与环境化学因素有关的肿瘤至少要占90％左右。

二、环境致病的阶段

一般来说，当环境污染物进入人体后，人体对毒性的反应大致经历四个阶段：第一阶段是潜伏期，人体对毒物还有抵抗能力，没有表现出疾病的症状。第二阶段是病状期，在环境污染持续影响下，人体耐受毒素的能力下降，成为没有“病症”的病人。第三阶段是显露期，环境污染再持续，出现了各种症状。第四阶段是危险期，病症没有及时被发现和治疗，表现出毒性反应、发病、死亡等症状。

三、环境致病的特点

环境致病的病症是极其复杂的，一是环境污染物的种类繁多，二是人体对毒物的忍受能力有个体差异。导致环境污染致病具有隐蔽性，在短时间内对病症很难确定和治愈。如1953年年底，在日本发生的水俣病，一直到1956年5月，大面积发现这种怪病，才找到致病的原因；广泛性，即在一个污染区域内，谁都可能受到危害。如1952年12月5～8日的英国伦敦烟雾事件中，死亡了4000多人，在以后又相继死去8000多人；严重性，如人体内中了汞、铅等毒素后，有的终身受疾，骨骼变形，全身疼痛，有的则不治而死。

四、环境致病的类型

环境污染对人体的危害，可以通过各种途径进入人体内。由于污染物的毒性、浓度和人体的个体差异，以及污染时间的长短、散发的快慢等条件的不同，造成的危害也有不同的类型。

1急性危害

急性危害是指人们一次性摄入大量毒性较强的污染物，在短时间内就出现了明显的症状。如家庭燃煤或使用煤气不当，容易发生一氧化碳、二氧化碳的中毒事故。急性危害来势凶猛，病情发展迅速，后果严重。

2慢性危害

慢性危害是指人体连续几个月、几年，甚至十几年中，摄入数量不多、危害程度不明显的污染物，在较长时间里才显露其危害性，一般以大气污染对人体呼吸道的危害较多。例如，汽车使用的汽油中含铅，污染了大气，造成对人体的危害是普遍的、长期的。

3远期危害

比慢性污染作用和发病潜伏的时间更长，可以延续十几年、几十年，甚至危及到下一代才显露病症。例如，长期从事镍冶炼的工人，患肺癌、鼻癌的发病率要比其他发病率高出150倍。

第二节　大气污染与健康

大气污染物包括一次污染物，如颗粒状物质、氮氧化物、二氧化硫等；二次污染物，包括光化学烟雾等。

一、颗粒物对人体健康的危害颗粒物中很大一部分比细菌还小，人眼观察不到，它可以几小时、几天或者几年浮游在大气中。其范围从几公里到几十公里，甚至上千公里。长期生活在可吸入颗粒物浓度高的环境中，呼吸系统发病率增高，特别是慢性阻塞性呼吸道疾病如气管炎、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿和肺心病等发病率显著增高，且又可使这些患者的病情恶化，提早死亡。

二、氟化物对人体健康的影响氟的污染主要来源于铝的冶炼、磷矿石加工、碘肥生产、钢铁冶炼和煤炭燃烧过程的排放物。氟化氢和四氟化硅是主要的气态污染物。含氟烟尘的沉降或受降水的淋洗，会使土壤和地下水受污染。氟是积累性毒物，植物叶子、牧草能吸收氟，牛羊等牲畜吃了这种被污染饲料，会引起关节肿大、蹄甲变长、骨质变松，甚至瘫卧不起。人摄入过量的氟，在体内会干扰多种酶的活性，破坏钙、磷的代谢平衡，出现牙齿脆弱、生斑、骨骼和关节变形等症状的氟骨病。饮用水中含氟量如大于10mg／L，氟斑牙患病率随含氟量增加而上升；如在40mg／L以上，则出现氟骨病。

三、二氧化硫（SO2）对人体健康的危害SO2是大气中主要污染物之一，是衡量大气污染的标志之一。世界上有许多城市发生过SO2危害人群健康的事件，使很多人中毒或死亡。